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Conheça mais sobre reumatologia e as principais doenças reumatológicas.

Dra. Sandra Watanabe e equipe esclarecem as dúvidas frequentes sobre as doenças reumatológicas

O Portal da Revista do Hospital Santa Cruz convidou a Dra. Sandra Watanabe, Médica reumatologista do HSC, e sua equipe, para esclarecerem as dúvidas mais frequentes sobre as doenças reumatológicas.

Dra. Sandra Watanabe, Segunda Diretora Administrativa do Hospital Santa Cruz, Secretária do Conselho do IPESC – Instituto de Pesquisa e Ensino Santa Cruz, e Coordenadora do Setor de Reumatologia do Hospital, é também membro da Diretoria Executiva da Sociedade Brasileira de Reumatologia e da Sociedade Paulista de Reumatologia.

A reumatologia é a especialidade médica dedicada ao diagnóstico e tratamento das doenças que afetam principalmente o sistema musculoesquelético. Reumatismo é um termo popular para designar cerca de 120 doenças que têm em comum o acometimento dos ossos, articulações (juntas), cartilagem, tendões, ligamentos, coluna vertebral ou músculos.

As doenças reumáticas mais conhecidas são a artrose ou osteoartrite, artrite reumatoide, osteoporose, fibromialgia, lúpus eritematoso sistêmico, gota, espondilite anquilosante e os chamados reumatismos de partes moles, como as tendinites e bursites. Outras menos frequentes são as vasculites, esclerodermia e síndrome de Sjögren. Além disso, o reumatologista também faz o acompanhamento e diagnóstico diferencial de pacientes com problemas na coluna vertebral, incluindo as lombalgias.

O sintoma mais recorrente relatado quando se faz um diagnóstico é a dor nas juntas e, em alguns casos, há também a presença de calor, vermelhidão e inchaço local. Os pacientes apresentam rigidez nas articulações, e as queixas geralmente são fadiga, dor muscular e na coluna, e dificuldade para realizar tarefas rotineiras. “Os quadros não tratados podem evoluir com deformidades articulares e fraqueza muscular. E, por serem diversas as doenças reumatológicas e com causas distintas, o tratamento é específico para cada uma delas. Portanto, procurar um especialista é essencial”, complementa a Dra. Sandra Watanabe.

O que é a Artrite Reumatoide?

A Artrite Reumatoide é uma doença autoimune crônica que acomete principalmente as articulações do corpo. A doença leva a um quadro de inflamação – também autoimune – das articulações, que se tornam dolorosas, quentes, inchadas e com prolongada sensação de rigidez. 

“Eventualmente, a artrite reumatoide pode acometer outros órgãos do corpo, como o pulmão, a pleura parietal, e os olhos. É importante diferenciar a artrite reumatoide de outras artrites, como gota, lúpus eritematoso sistêmico, espondilite anquilosante e outras doenças imunológicas. A artrite reumatoide atinge principalmente mãos, punhos e joelhos, e é mais comum em mulheres entre 40 e 60 anos. Exames complementares como o fator reumatoide, anti-CCP, velocidade de hemossedimentação e proteína C reativa ajudam no diagnóstico.” explica o Dr. Lucas Victoria de Oliveira Martins, reumatologista do HSC.

Apesar de não haver cura definida para a artrite reumatóide, o Dr. Lucas complementa que: “devido às novas medicações que se tornaram disponíveis nos últimos anos e à qualidade do tratamento, muitos pacientes entram em um estado de “remissão da doença”, ou seja, a inflamação e as dores articulares são controladas pelas medicações. De fato, estas podem até sumir e o paciente fica livre de sintomas”.

Qual é o tratamento da Artrose (ou Osteoartrite)?

A Artrose, também conhecida como Osteoartrite, é uma doença crônica que não tem cura. Justamente por isso, seu tratamento tem como objetivo aliviar a dor, evitar quedas e garantir que o paciente seja capaz de realizar suas atividades cotidianas com mais qualidade.

“As medidas não farmacológicas são essenciais tanto para prevenção quanto para tratamento, sendo assim, devemos estimular os pacientes a manter um peso adequado, realizar exercícios físicos aeróbicos combinados com séries de alongamento e fortalecimento, utilizar calçados adequados e seguir orientações sobre proteção articular. Algumas vezes são necessários equipamentos auxiliares de marcha, como as bengalas, para ajudar a manter o equilíbrio”, conta o médico reumatologista do Hospital Santa Cruz, Dr. Avelino Caetano Zacarias. Ele completa que é fundamental para o sucesso do tratamento o paciente compreender a patologia, suas limitações e cuidados.

Osteoporose: existe prevenção?

A Osteoporose é uma doença que causa o enfraquecimento dos ossos, levando à fragilidade e, consequentemente, um aumento no risco de fraturas que ocorrem ao menor impacto. 

Apesar de ser uma doença bastante conhecida popularmente, pode passar despercebida por anos, pois não causa dor ou deformidades até que a fratura ocorra. Por isso, é essencial o rastreamento precoce. Ele permite que o tratamento seja iniciado e possibilita a prevenção de fraturas.

“Algumas medidas não farmacológicas também podem ser adotadas como estratégia para auxiliar na manutenção da saúde óssea, tal como a realização de exercícios físicos regulares e o consumo de 3 porções de laticínios diárias. Para se obter níveis adequados de cálcio, a exposição solar de 15 minutos por dia é uma ótima aliada, uma vez que ajuda naturalmente a síntese de vitamina D pelo nosso próprio organismo”, alerta a Dra. Marcela Ushida Barbosa, reumatologista do HSC. 

Essa equipe médica do Hospital Santa Cruz relata que novos estudos científicos e tecnologias estão sendo desenvolvidas, trazendo para o uso clínico medicamentos modernos e eficazes, como os imunobiológicos. 

Com o tratamento global adequado, o paciente reumático pode melhorar sua qualidade de vida. 

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